Особенности диагностики состояния сосудов головы, шеи, сердца и нижних конечностей

Каждый год заболевания сосудов уносят миллионы жизней, и согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), они составляют более 30% всех смертей в мире. Это подтверждает то, что своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний является прямым путем к долгой и здоровой жизни.

В данной статье мы рассмотрим, какое значение имеет обследование сосудов, в каких случаях оно необходимо, какие врачи занимаются этой проблематикой и какие методы диагностики наиболее точны сегодня.

Чтобы определить, когда нужно обследовать сосуды, необходимо понимать, как проявляются сосудистые заболевания. Симптомы и локализация патологического процесса определяют, к какому врачу обратиться для диагностики.

Кровеносные сосуды передают питательные вещества и кислород к органам и тканям, а верхние и нижние полые вены выводят углекислый газ и продукты обмена. У человека есть два круга кровообращения: большой и малый. Большой круг — это кровь, которая распространяется по всему телу и возвращается; малый круг — кровь проходит через легкие.

В сосудах диаметр просвета различается. Самая большая из артерий — это аорта, которая несет кровь от левого желудочка сердца насыщенную кислородом и питательными веществами. Именно капилляры доставляют полезные вещества к тканям и забирают продукты обмена.

Главной причиной опасных сосудистых патологий является атеросклероз. Это приводит к нарушению кровоснабжения органов, питаемых пораженными сосудами. В зависимости от преимущественной локализации процесса это может быть ишемическая болезнь сердца, нарушение кровоснабжения головного мозга или атеросклеротическое поражение нижних конечностей.

Симптомы заболеваний сосудов очень разнообразны и зависят от локализации и характера патологического процесса. Симптомами поражения сосудов головы и шеи являются головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах, расстройства координации движений, неврологические симптомы и т.д. Когда поражены коронарные сосуды, пациенты жалуются на боли в груди и ощущение стеснения, аритмию, одышку. При поражении сосудов конечностей наблюдается боли в ногах, различные типы кожных изменений, отеки, судороги и периодическая хромота.

Диагностика сосудистых заболеваний проводится разными врачами, в зависимости от локализации поражения. Для обследования сосудов головного мозга необходимо обратиться к неврологу, при симптомах коронарной недостаточности — к кардиологу, для проблем с сосудами нижних конечностей — к ангиологу (ангиохирургу). Диагностику и лечение заболеваний вен проводит флеболог, но нередко эти процедуры также проводятся сосудистым хирургом.

При обследовании сосудов лучше выбирать клиники с хорошо оснащенными кабинетами для ангиографии, УЗИ, дуплексного сканирования, КТ, МРТ и т.д. Количество разнопрофильных специалистов в медицинском учреждении является очень важным критерием обследования состояния сосудов.

Термография – это один из методов диагностики состояния органов и тканей, который основывается на оценке вырабатываемого ими инфракрасного излучения. Благодаря отклонению температурных показателей от нормы, можно сделать вывод о наличии патологических изменений.

Особое значение термография имеет при обследовании сосудов нижних конечностей. С помощью этого метода можно обнаружить варикозное расширение вен на ранней стадии, когда видимые изменения еще отсутствуют. Это особенно важно, потому что назначение травматичного метода флебографии не всегда оправдано.

Важно отметить, что термография не относится к точным методам диагностики сосудов и носит вспомогательный характер. Ее главные преимущества – это отсутствие инвазивного вмешательства и абсолютная безопасность, что делает ее очень удобной для проведения.

Методом, называемым флебографией, рентгенологи могут исследовать вены, используя контрастное вещество. Этот метод является частным случаем ангиографии. Флебография активно используется в медицине для выявления варикоза, тромбоза глубоких вен, тромбофлебита и для контроля эффективности склеротерапии.

Интересующийся состоянием сосудов головы и шеи может воспользоваться несколькими методами обследования.

Среди наиболее распространенных - ультразвуковая допплерография, в том числе дуплексное сканирование, МРТ, спиральная компьютерная томография (СКТ) и реоэнцефалография.

Наиболее часто проводится комплексный анализ данных обеих областей, потому что они тесно связаны между собой.

Несмотря на высокую информативность, МРТ и СКТ являются самыми дорогостоящими методами исследования.

Методы диагностики состояния сосудов сердца

Для того, чтобы определить заболевания сосудов сердца, используются различные методы, среди которых можно выделить:

• Коронарография (ангиография венечных артерий и вен), которая является информативным, но достаточно травматичным методом диагностики с множеством противопоказаний.
• Ультразвуковая допплерография, которая считается наиболее распространенным методом диагностики. Она позволяет с высокой точностью оценить состояние стенок и кровоток в крупных сосудах (аорте, легочной артерии, верхней и нижней полых венах).
• Внутрисосудистое УЗ-исследование.
• Спиральная компьютерная томография.

Диагностика состояния сосудов в нижних конечностях является очень важным процессом для обеспечения здоровья и благополучия пациентов. Для этой цели в медицине используются различные методы обследования, предпочтительными считаются ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. С помощью данных методов можно получить не только полную анатомическую картину, но и визуализировать динамику кровотока в периферических венах и артериях. Это позволяет выявить такие заболевания, как тромбоз, недостаточность венозных клапанов, варикозное расширение вен и атеросклеротическое поражение.

Флебография и термография часто используются для диагностики заболеваний вен в нижних конечностях. Однако, необходимо учитывать, что применяемые методы обследования различаются по своей информативности, особенностям проведения, степени безопасности и противопоказаниям. Поэтому, выбор метода зависит от характера жалоб пациента и сопутствующих заболеваний. Ранняя диагностика играет важную роль в сохранении жизни пациентов, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации врача соответствующего профиля.

Существует множество методов обследования кровеносных сосудов в современной медицине, включая специфические, такие как ангиография и дуплексное сканирование, а также общие методы, такие как МРТ. Давайте кратко рассмотрим наиболее распространенные типы инструментальных исследований.

Ангиография является специфическим методом исследования, основанным на введении контрастного вещества в сосуды пациента и последующим осмотром с помощью рентгеновской томографии. Этот метод обычно используется для выявления наличия заболеваний и степени их тяжести.

Дуплексное сканирование также является специфическим методом обследования кровеносных сосудов. Он позволяет оценить состояние сосудов пациента с помощью ультразвука и допплерографии. Этот метод часто используется для выявления венозных заболеваний и атеросклероза.

МРТ — это общий метод исследования кровеносных сосудов, который основан на использовании магнитных полей и радиоволн. Этот метод позволяет получить детальные изображения сосудов и выявить наличие заболеваний.

Таким образом, существует множество методов обследования кровеносных сосудов, и выбор того или иного метода зависит от конкретной патологии пациента.

Ангиография является методом рентгеновской диагностики артерий, вен и капилляров с использованием контрастного вещества на основе йода. Этот метод позволяет определить скорость кровотока, обнаружить зоны, где сосуды сужены, тромбы, атеросклеротические бляшки, аномалии развития и аневризмы.

Однако ангиография является довольно травматичной исследовательской процедурой, которая выполняется в стационарных условиях под местной анестезией. Перед ее проведением пациенту назначают противоаллергические препараты и транквилизаторы.

Контрастное вещество вводится в вену через заранее установленный катетер. Оно быстро распространяется по кровеносным сосудам. В это время проводится серия рентгеновских снимков. По окончании процедуры на место прокола накладывается повязка.

Ангиография имеет ряд противопоказаний, таких как воспалительные заболевания сосудов, тромбофлебит, расстройства функции щитовидной железы, аллергия на йод, нарушения свертываемости крови, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, тяжелое общее состояние.

Обнаружение нарушений тока крови и изменений в структуре и тонусе стенок вен и артерий возможно с помощью метода ультразвуковой допплерографии. Этот метод применяется для обследования сосудов различных частей тела, таких как голова, шея, верхние и нижние конечности, позвоночник, сердце, почки и т.д.

Основой ультразвуковой допплерографии является исследование частоты ультразвуковых волн, которые исходят от движущихся элементов крови. Проводимое исследование выводится на экран в виде изображения.

Этот метод исследования является неинвазивным, процедура почти не вызывает дискомфорта у пациента и не требует специальной подготовки. Ультразвуковая допплерография сосудов практически не имеет противопоказаний.

Метод цветного дуплексного сканирования сосудов – это одна из вариаций допплерографии, которая чаще всего применяется для выявления проблем с состоянием сосудов нижних конечностей, головного мозга и шеи.

При помощи этого метода можно получить достаточно информативную картину динамики кровотока и анатомии артерий и вен. За счет использования эффекта Допплера совместно с традиционной ультразвуковой диагностикой сосудов, можно обнаружить стенозы, закупорки (такие, как бляшки и тромбы), аномалии развития и другие нарушения. Артерии на изображении на мониторе окрашены в красный цвет, а вены – в синий.

В сфере кардиологии и кардиохирургии активно используется метод внутрисосудистого ультразвукового исследования. Этот метод обладает некоторыми преимуществами перед ангиографией, одним из которых является более точная информация о структурных изменениях коронарных сосудов при меньшем количестве противопоказаний.

Базовое действие в процессе диагностической процедуры состоит во введении катетера в просвет артерии с установленным на его конце ультразвуковым датчиком. По мере продвижения катетера по сосуду на экране монитора возникает изображение.

Главной целью данного метода является оценка эффективности лечения (в том числе проводимого хирургическим путём) у пациентов, больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и атеросклерозом коронарных артерий.

Спиральная компьютерная томография является методом более информативного сканирования по сравнению с традиционной компьютерной томографией. Ее применение позволяет просканировать участки тела, которые при обычной КТ были недоступны, включая коронарные сосуды.

Принцип работы спиральной КТ заключается в непрерывном вращении рентгеновской трубки и стола, на котором находится пациент, что расширяет зону сканирования и сокращает время исследования.

Для получения наиболее точного трехмерного изображения сосуда в просвет вводится контрастное вещество. Интересно, что процедура ввода контраста проста и быстра, без использования катетера, и, в отличие от традиционных методов ангиографии, спиральная КТ более точна.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет собой новейший и очень точный метод диагностики, позволяющий исследовать сосуды головного мозга и шеи, а также артерии и вены других частей тела (например, коронарных, позвоночных и прочих). Благодаря этому методу можно детально увидеть сужения просвета, тромбы, бляшки, аневризмы, сращения и опухоли, а также оценить строение сосудистой стенки и определить особенности кровотока.

МРТ сосудов показан при различных заболеваниях, таких как головные боли неизвестного происхождения, инсульты и микроинсульты, атеросклероз, расслоение аорты и многие другие. Процедура не требует от пациента специальной подготовки и не наносит вреда организму, в отличие от компьютерной томографии (КТ), которая обладает лучевой нагрузкой на организм.

Реография – это метод оценки артериального и венозного кровотока в различных органах, который основывается на изменении электрического сопротивления исследуемых структур в моменты систолы и диастолы.

Во время обследования пациента, специальный прибор, который называется реограф, пропускает через его тело слабые электрические импульсы. Затем полученные результаты отображаются на экране в виде графика, который, в свою очередь, далее расшифровывается.

С помощью данной методики можно оценить характер движения крови в аорте, легочной артерии, а также в сосудах верхних и нижних конечностей.

Фото: freepik.com