Сегодня многие люди боятся лечить зубы и посещать стоматолога, так как это может стать для них стрессом. Однако, благодаря современной стоматологии, теперь возможно восстановить улыбку всего за пару дней даже при полном отсутствии зубов с помощью одноэтапной имплантации. Этот метод также называют безоперационной экспресс-имплантацией или имплантацией с немедленной нагрузкой.

Истоки этого метода восстановления зубов уходят в далекие 50-е годы XX века, когда профессор Бренемарк из Швеции открыл способность титана прочно срастаться с костной тканью. С тех пор титановые имплантаты и метод их установки были многократно усовершенствованы и теперь они стали доступны большому количеству людей. Сейчас врачи могут использовать изделия разных производителей из Швейцарии, Южной Кореи и даже России. Это позволяет пациентам выбрать подходящий вариант для них, как бюджетный, так и премиум-класса.

Одноэтапная имплантация зубов – что это такое?

Для большинства пациентов традиционный метод имплантации неприемлем, потому что он требует двухэтапного протокола. Сначала необходимо установить титановый корень, который должен прижиться в кости в течение четырех-шеести месяцев. За это время пациент лишен зуба, который можно закрыть пластиковой декоративной вставкой. После этого следует повторная операция, в ходе которой к титановому корню прикрепляется циркониевый или металлокерамический протез. В результате пациенту требуется как минимум две операции и ждать несколько месяцев до установки постоянного протеза, что крайне неудобно и дискомфортно для пациента.

Однако существуют другие методы, которые объединяют все этапы в одну операцию. Одноэтапная имплантация – один из этих методов. Он заключается в том, что протез ставится на титановую основу в течение 1-3 дней после установки основы. При этот методе не требуется отслойки надкостницы и разрез десны – достаточно небольшого прокола. И это дает ряд преимуществ:

• Пациентам не приходится страдать от дискомфорта на протяжении продолжительного периода времени.
• Процедура укладывается в один визит, что экономит время и деньги.
• Дофекты пациента могут быть исправлены более быстро и эффективно.
• Процедуры имеют меньший список противопоказаний, что означает, что более широкий диапазон пациентов могут получить имплантацию.

Также стоит отметить, что стоимость одноэтапной имплантации в целом ниже, чем у классического метода. Кроме того, двухэтапный метод может потребовать дополнительной костной пластики, что есть не только временной но и дополнительный финансовый затратой.

Быстрое заживление после операции без серьезных осложнений также является огромным преимуществом этого метода при имплантации зубов.

Методы экспресс-имплантации зубов, позволяющие установить имплантат и прикрепить на нем коронку, представлены разными протоколами. Перед началом лечения пациенту обычно делают снимок-томограмму, чтобы врач мог выбрать оптимальный способ лечения на основании состояния зуба и объема костной ткани. Все методы экспресс-имплантации проводятся под местной анестезией.

Одномоментная имплантация является одним из классических методов. При этом титановый имплантат помещается в лунку сразу после удаления зуба, что позволяет выполнить имплантацию и удаление зуба за один визит к врачу. Данный метод используется для реставрации единичных зубов в зоне улыбки. Весь процесс занимает один-два дня, в зависимости от используемой временной коронки.

Сначала зуб удаляют, а затем выполняется установка имплантата в образовавшуюся лунку. На установленный имплантат сразу навинчивается переходник-абатмент, а на него устанавливается временная коронка. Через 4-6 месяцев, когда имплантат полностью врастет и сможет выдерживать нагрузку, остается поставить постоянную коронку.

Базальная имплантация используется в случае, если из-за предыдущего удаления зуба объем костной ткани уменьшился. В таком случае базальный имплантат устанавливается в более глубокий слой ткани — базальный, который не подвергался атрофии и может выдержать нагрузку. Установка имплантата происходит через прокол, без разрезов и швов, что сокращает период восстановления. Базальная имплантация обычно используется для восстановления не одного, а нескольких зубов.

Метод All-on-4 предлагает использовать только четыре имплантата для стоматологической реставрации всех зубов на челюсти. Этот метод можно использовать даже тогда, когда пациент долго носил съемный протез из-за того, что кость вместе с десной просела. На второй-третий день после установки имплантатов на них фиксируется специально изготовленный протез с акриловым основанием, которое закрывает десну и прячет недостатки слизистой.

В отличие от метода All-on-4, метод All-on-6 добавляет дополнительные имплантаты в боковых отделах челюсти. Благодаря этому жевательная нагрузка распределяется более равномерно. Боковые имплантаты устанавливают под углом, вместе со специальными абатментами. Метод All-on-6 обычно используется при средней и средне-высокой степени атрофии костной ткани и очень похож на метод All-on-4.

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой: когда нужно, а когда нельзя

По мере утраты зубов одноэтапная имплантация становится наиболее подходящим методом восстановления зубного ряда. Однако необходимо принимать во внимание различные ситуации и выбирать соответствующие протоколы. Когда показана однофазная имплантация?

• Классическая одномоментная имплантация при повреждениях зуба с возможностью его удаления;
• Базальная имплантация при отсутствии нескольких зубов;
• Базальная имплантация, All-on-4, All-on-6, при полном отсутствии зубов, адентия.

Противопоказания могут быть как относительными, так и абсолютными. Например, одноэтапную имплантацию нельзя проводить, если пациент младше 18 лет, страдает онкологическими заболеваниями или тяжелыми нарушениями кровообращения.

Чаще всего сахарный диабет, СПИД и атрофия костной ткани являются препятствиями для имплантации. Тем не менее, существуют методики, которые позволяют проводить одноэтапную имплантацию при данных противопоказаниях. Перенести имплантацию рекомендуется при беременности и грудном вскармливании, а также при приеме противосвертывающих лекарств.

Пациентам с остеопорозом рекомендуется лечение перед имплантацией, если костная ткань значительно снижена. Пародонтоз также может стать значительным препятствием для проведения имплантации, но данным пациентам могут помочь базальная имплантация или немедленная нагрузка, которые улучшают кровоснабжение и питание в области имплантата, а это благотворно влияет на ситуацию с пародонтозом.

Есть ли недостатки экспресс-имплантации зубов?

Как и в случае с любым методом лечения, экспресс-имплантация имеет свои ограничения и минусы. Например, система All-on-4, которая рекомендуется для пациентов с атрофией, может не справляться с большой нагрузкой в случае значительного дефицита и рыхлости костной ткани. Срок ее службы зависит от клинической ситуации каждого конкретного пациента. Если степень атрофии слишком высока, требуются дополнительные имплантаты или другие методы восстановления зубов.

Кроме того, одноэтапная имплантация требует большого профессионализма и опыта со стороны врача-стоматолога. Для работы с данными имплантатами необходимо получить обучение, глубокие знания в анатомии и умение грамотно оценить ситуацию для выбора оптимального протокола восстановления зубов.

Когда речь заходит об имплантации зубов, довольно сложно понять, сколько же это может стоить. Различные клиники могут предлагать разные варианты одноэтапной имплантации, и то, что входит в стоимость, может быть не всегда ясно. Но вот факторы, которые могут повлиять на стоимость одноэтапной имплантации:

• Осмотр и первичная консультация врача. Обычно это бесплатный этап, но лучше уточнить у клиники.
• Снимок. Это может быть ренгенограмма зуба или общая томограмма челюсти. Он обычно включен в стоимость имплантации, но все же лучше уточнить.
• Анестезия. Не самый дорогой пункт, может быть уже включен в стоимость.
• Цена имплантата. Это, вероятно, самый важный фактор, который влияет на стоимость всей программы. Существуют имплантаты разных производителей, от Швейцарии и Германии до Южной Кореи и России. Выбор имплантата зависит от конкретной клиники и конкретного пациента.
• Операция по установке имплантата. Она может быть включена в стоимость имплантации, хотя некоторые клиники указывают ее цену отдельно.
• Переходник-абатмент. Это чаще всего необходимый элемент, который соединяет основание и коронку и обычно входит в стоимость имплантата.
• Временная и постоянная коронки. Чаще всего временный протез входит в общую стоимость, а постоянный протез можно оплатить уже позже, через 4-12 месяцев. Тут на стоимость влияет материал. Наиболее распространенная металлокерамика, но также есть цирконий и прессованная керамика.

Если мы говорим об установке одного имплантата, то его стоимость может варьироваться от 18 000 до 63 000 рублей без стоимости постоянной коронки. Стоимость имплантации All-on-4, включающей снимок, четыре имплантата и акриловый протез, оценивается в 180 000-350 000 рублей. Имплантация All-on-6 будет стоить дороже, где-то от 230 000 до 500 000 рублей, судя по данным московских клиник.

Если сравнивать цены на одномоментную имплантацию зубов в Москве и в регионах, то разница не очень велика. В регионах больше представлены недорогие модели имплантатов, но клиник, которые предлагают одномоментную имплантацию, может быть немного меньше, чем в Москве. Именно поэтому, возможно, большинство людей предпочитают лечение на столичной территории.

Для успешной имплантации нужно заранее поработать над кариесом и инфекциями полости рта. Также врач может назначить дополнительные анализы. Выбирайте надежные материалы и компетентного специалиста и в результате вы получите желаемое.

Фото: freepik.com