Больно до слез: как помочь ребенку при отите. Вопросы и ответы

Нередко родители слышат от своих детей жалобу: "Мама, ушко болит!". В большинстве случаев причиной этого является отит, одно из самых распространенных воспалительных заболеваний уха в детском возрасте. Согласно данным врачей, до 70% случаев из всех "ушных болезней" приходится именно на отит у детей. Болезнь сопровождается резкой болью и снижением слуха. До 90% малышей успевают перенести острый отит до трех лет. Для своевременного и правильного лечения отита у детей необходимо знать причины его возникновения, как проявляется и сколько времени занимает лечение. В России ежегодно диагностируют около 10 миллионов случаев острого среднего отита, при этом примерно в 30% обращений приходится на заболевания уха. Эта информация позволяет проявлять особую бдительность в отношении заболевания и обращаться за медицинской помощью вовремя, чтобы избежать возможных осложнений.

Отит - это воспалительный процесс в одном из отделов уха. В органе находятся наружная ушная раковина, среднее ухо (барабанная полость) и внутреннее ухо (улитка). В зависимости от того, где происходит воспалительный процесс, выделяют три вида отита: наружный, средний и внутренний.

Наружный отит у детей это воспаление типа фурункула на коже ушной раковины, однако может затрагивать и наружный слуховой проход.

Средний отит является наиболее распространенным видом и считается не самым опасным. Обычно происходит катаральный или экссудативный отит у детей. Катаральный отит у детей можно узнать по прозрачной слизистой жидкости, которая выделяется из воспаленных тканей уха. Самая большая группа пациентов с таким диагнозом - дети до года. Экссудативный отит является наиболее частой причиной снижения слуха в возрасте от двух до семи лет, которое обнаруживается у 30% детей при массовых осмотрах. Лечение обычно хорошо поддается. В большинстве случаев катаральный отит у детей проходит самостоятельно.

Гнойный отит, в свою очередь, грозит осложнениями и сложнее поддается лечению. При нем возникает гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха.

Согласно статистике, к первому классу большая часть детей переносит отит хотя бы раз. Как правило, лечение врач назначает индивидуально, в зависимости от вида отита. Но предупредить заболевание можно, соблюдая основные меры гигиены и избегая контакта с инфекционными больными.

Развитие отита у детей возможно в любом возрасте, но чаще всего болезнь затрагивает детей-дошкольников. Острый средний отит переносят почти все дети до трех лет, причем каждый десятый малыш сталкивается с этой проблемой не один раз. Дошкольники успевают переболеть отитом в течение первых пяти лет жизни от 65 до 95% случаев заболеваний, а у новорожденных детей такая болезнь встречается редко - всего в 5% случаев (Бойкова Н.Э., Рыбалкин С.В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38).

Отит у ребенка представляет собой осложнение ОРВИ или заболеваний носоглотки. Слизь может проникать в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости и изменяя давление. В итоге, общая вирусная инфекция передается на структуры уха, в частности может развиться отит у детей. Анатомические особенности уха у новорожденных детей могут спровоцировать тяжелый протекание отита (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).

Отит не имеет своего специфического возбудителя. Патогенные микроорганизмы, обычно вызывающие респираторные инфекции, могут привести к развитию острого отита среднего уха у детей. Ослабленный иммунитет также ставит ребенка в группу риска (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).

Отит у детей является очень распространенным заболеванием, что связано с особенностями анатомического строения ушей детей. Неправильное использование ватных палочек может привести к травматизации слухового прохода. Кроме того, короткая евстахиевая труба делает труднее выделение секрета, что создает идеальную среду для развития заболевания (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).

Статистические данные в пользу важности проблемы налицо. Согласно данным медиков, острый средний отит осложняет от 20 до 70% респираторных инфекций у детей и взрослых (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).

Как определить отит у ребенка по признакам воспаления уха?

Часто бывает, что родители не спешат обращаться к врачу по поводу отита своего ребенка. Это связано с тем, что у маленьких детей симптомы могут быть незаметными или проходить неярко. Ребенок может быть раздражительным, возбужденным, у него может появиться рвота, понос, повышенная температура, а также может нарушиться слух, и это может быть единственным признаком отита у ребенка. При этом ухо может не болеть и не выделяться. Маленькие дети не могут сообщить о снижении слуха, которое может быть проявлением отита, а родители замечают это, когда ухо уже находится в тяжелом состоянии. В таких случаях в среднем уже произошли спаечные процессы и заметно снижается слух.

Отит у грудных детей может быть обозначен постоянным плачем на фоне повышенной температуры. Как лечить отит у детей? У грудных детей и младенцев еще сложнее: они не могут сообщить о боли, поэтому можно провести простой тест, надав на козелок. Если ребенок начал плакать пронзительно, значит, он испытывает боль и нужно посетить врача.

Старшие дети, кроме похожих на младших, симптомов могут жаловаться на острую боль в ухе, отказываться от еды, а также могут проявлять признаки общего ухудшения состояния.

Если ребенок часто хватается за ухо, это может быть признаком начала отита, но с развитием заболевания ребенок будет избегать прикосновений к больному уху, что также может являться признаком тяжелого состояния. Очень важно в таких случаях присмотреться к ребенку и обратить внимание на возможные признаки воспаления уха.

Как предотвратить осложнения отита у ребенка

Отит у ребенка может вызвать серьезные осложнения, если его лечение проходит с трудом или началось слишком поздно. Инфекция может распространиться на соседние органы, что может привести к развитию мастоидита - воспаления сосцевидного отростка височной кости черепа. Осложнения гнойного отита могут включать такие возможные последствия, как тугоухость, парез лицевого нерва, а также менингит - воспаление мозговых оболочек, что чрезвычайно опасно. Острый средний отит иногда может привести к развитию менингита, что может повредить центральную нервную систему.

Как избежать осложнений? Если боль в ухе не проходит, а гнойные выделения начали появляться, родителям необходимо немедленно вызвать врача. Возможно, произошел разрыв барабанной перепонки, и начался гнойный отит. В этом случае лечение должно быть скорректировано, поскольку переход в гнойное воспаление у детей происходит очень быстро, буквально в первые сутки болезни.

Болезнь также может перейти в хроническую форму, особенно у детей, у которых аденоиды увеличены или носовая перегородка искривлена или у кого часто бывает насморк. Хронический отит у детей заметно ухудшает их слух, и этот процесс может развиваться волнообразно: сначала в барабанной перепонке формируется отверстие, затем начинается гноетечение, после чего может прекращаться, однако воспаление может пройти и в негнойной форме. При длительном течении этой болезни слух у ребенка снижается, а речь развивается медленнее. Снижение слуха может быть симптомом отита, даже если другие признаки не проявляются.

Родители маленьких пациентов должны внимательно отслеживать изменения в состоянии своих детей. Если ухудшение самочувствия, боли увеличиваются и несколько дней сохраняется высокая температура, необходима срочная медицинская помощь. Если не обратить внимание на эти симптомы, болезнь может прогрессировать, потребоваться госпитализация и хирургическое лечение.

Если у вашего ребенка часто появляется отит, то есть причины внимательно следить за состоянием его горла и носа. Эти органы связаны между собой. Болезни горла и насморк могут стать провоцирующими факторами развития отита. Необходимо научить ребенка осторожно и правильно сморкаться, а также объяснить, что постоянно шмыгать носом не следует. Важно помнить о том, что загустения слизи в носу могут повысить риск развития отита. Поэтому регулярная профилактика насморка поможет снизить вероятность возникновения этих проблем.

Отит у детей: сколько времени занимает лечение?

Продолжительность лечения отита и объемы выздоровления напрямую зависят от степени заболевания и скорости оказания медицинской помощи. При легкой форме отита пациенты восстанавливаются в течение 5–7 дней, но в среднем длительность этого заболевания колеблется от одной до трех недель. Если отит принимает хроническую форму, то его лечение может растянуться на несколько месяцев.

Многие люди верят в силу народных средств и могут попробовать лечить отит — заболевание уха — с их помощью. Однако, экспериментировать с непроверенными рецептами не стоит — неправильное лечение может привести к развитию воспаления и снижению слуха. Кроме того, эффект может быть различным и непредсказуемым у разных людей.

При лечении заболевания уха ребенка нужно руководствоваться логикой и искать помощь у специалистов. Нанесение листа герани внутрь уха или настаивание на использовании чеснока не только не помогут, но могут вызвать аллергическую реакцию или ожог. Равным образом, самостоятельное использование спирта при лечении отита может вызвать ожог нежных тканей уха.

Чтобы быстро снять боль при отите, необходимо использовать ушные капли с обезболивающим действием. Тем не менее, без помощи грамотного отоларинголога не обойтись. Рецепты народной медицины могут быть использованы только в качестве дополнения к основной терапии, при легком течении заболевания и только после консультации с врачом.

Вопрос о том, как лечить отит, особенно у детей, является актуальным для многих родителей. Многие родители задаются вопросом о выборе правильного подхода и препаратов для лечения отита. Эффективность лечения зависит от стадии и тяжести заболевания. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, если например, речь идет об осложненном гнойном отите. Врач может рассечь барабанную перепонку и очистить полость от гноя. Дети с легким течением отита могут быть лечены в стационарных условиях.

Схемы лечения отита являются комплексными, при этом врачи избегают преждевременного назначения антибиотиков, особенно при вирусной природе заболевания. При отите у детей применяются средства для купирования болевого синдрома, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с преобладающим анальгетическим эффектом. Дети до шести лет, разрешается принимать только лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Врачи назначают НПВП только на короткий курс, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.

Для лечения отита, можно использовать ушные капли, такие как «Максиколд® Ототита», которые помогают лечить и облегчать симптомы отита. При остром отите у детей, когда нет перфорации барабанной перепонки, используют местные препараты, такие как ушные капли на основе лидокаина или спиртосодержащие капли. Первые быстро снимают боль, а вторые действуют как обеззараживающее средство.

В случае сопутствующего насморка, врач может назначить назальные сосудосуживающие капли или спреи, чтобы устранить отечность евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить прогрессирование отита. Удаление миндалин также может быть рекомендовано в случае частых отитов у ребенка.

Важно обнаружить отит у ребенка своевременно и начать лечение. Если начать лечение вовремя, болезнь может пройти быстро и не повлиять на остроту слуха. Местные средства - ушные капли с обезболивающим и противовоспалительным эффектом считаются препаратами первого выбора. Они способны быстро купировать симптомы и остановить развитие инфекции.

Ушные капли для детей и взрослых от компании «Максиколд Ототита» применяются для лечения отита и могут быть очень полезны в семьях, где дети часто страдают этим заболеванием. Препарат состоит из феназона и лидокаина, общепринятого сочетания, рекомендованного для лечения острого отита в клинических протоколах.

Лидокаин является мощным местным анестетиком, который может существенно уменьшить болевой синдром, а феназон - нестероидное противовоспалительное средство, которое обладает как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. Сочетание этих двух компонентов обеспечивает комплексное воздействие на ухо и может значительно облегчить состояние пациента.

Кроме того, эти компоненты не всасываются в кровоток, что означает, что ушные капли имеют минимальное количество противопоказаний. Нельзя использовать капли только при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.

«Максиколд Ототита» можно применять для лечения среднего отита в остром периоде во время воспаления, баротравматического отита или воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Препарат также может использоваться беременными женщинами и кормящими мамами при условии, что барабанная перепонка не повреждена. Для достижения максимального эффекта пациентам следует закапывать в слуховой проход по 3-4 капли 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Необходимо учитывать, что «Максиколд Ототита» имеет свои противопоказания, поэтому перед его использованием необходимо получить консультацию специалиста.

Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.

Фото: freepik.com