Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
При ОРВИ и гриппе повышенная температура тела может быть нормализована с помощью жаропонижающих средств. Как выбрать подходящий препарат? Стоит обратить внимание на действующее вещество и его дозировку в одной таблетке. Один из эффективных способов снижения температуры и уменьшения боли – это применение комбинационных препаратов парацетамола и ибупрофена.
Данный препарат может быть использован и как обезболивающее средство. В домашней аптечке обезболивающие и жаропонижающие препараты являются неотъемлемой частью базового набора лекарств.
Однако, отметим, что повышение температуры тела - это защитная реакция организма. Врачи не рекомендуют прием жаропонижающих при температуре до 38,5°С для здоровых взрослых пациентов. Но от данной рекомендации исключаются люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями или другими хроническими нарушениями, а также дети и все, кто тяжело переносит даже малейшее повышение температуры.
Прием парацетамола должен быть решен врачом в каждом конкретном случае с учетом индивидуальных особенностей пациента. Современные препараты, такие как "Некст", могут помочь бороться с жаром и болью в результате влияния на механизмы формирования болевого синдрома. Однако, отметим, что данный препарат имеет противопоказания. Поэтому, перед применением жаропонижающих препаратов необходимо получить консультацию специалиста.
Механизм действия парацетамола как жаропонижающего средства начал изучаться еще в 1877 году. Но из-за ошибок в исследованиях возникли опасения, что он может вызывать развитие метгемоглобинемии – заболевания, снижающего транспортировочную функцию крови. Из-за этого парацетамол был отвергнут в пользу другого препарата – фенацетина. Однако спустя много лет парацетамол был исправлен и в 1949 году его "открыли" заново. Было установлено, что он обладает таким же эффективным действием, что и фенацетин, но даже большие дозы не вызывают метгемоглобинемии.
В 1950 году парацетамол был добавлен в состав комбинированного анальгетика в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства. В 1955 году он был зарегистрирован как отдельное лекарственное средство в США, а в 1956 году стал применяться в Великобритании и Австралии. После выведения из оборота фенацетина и амидопирина, парацетамол приобрел огромную популярность и стал одним из самых популярных жаропонижающих и безрецептурных средств в мире.
Хотя уже к началу 70-х годов ХХ века было известно, что парацетамол имеет центральный механизм действия, пока все еще не изучен весь биохимический процесс. Но факт остается фактом: парацетамол помогает от температуры с минимальным количеством побочных эффектов.
Интересно, каким образом парацетамол действует на температуру? Исследование, проведенное в России и Украине, показало, что в качестве жаропонижающего средства он не уступает ацетилсалициловой кислоте по эффективности. 392 пациента с ОРВИ и температурой выше 38,5°С принимали аспирин, парацетамол или плацебо в дозировке 500 или 1000 мг. Все группы, получавшие активное лечение, отмечали жаропонижающее действие препаратов. Снижение температуры в градусах Цельсия составило 1,32 и 1,25 (аспирин), 1,67 и 1,71 (парацетамол) и 0,63 (плацебо).
Благодаря своей эффективности в купировании болей любого происхождения, парацетамол является широко применяемым препаратом как в качестве жаропонижающего, так и обезболивающего средства. Его воздействие на центральную нервную систему делает этот препарат универсальным. Парацетамол является основным препаратом в США и Западной Европе, известным как эффективное средство для купирования острой боли и лечения хронических болевых синдромов. При применении в сочетании с опиоидными анальгетиками, его используют для купирования послеоперационных и онкологических болей, однако такую терапию надо проводить под наблюдением врача.
Парацетамол также является эффективным для лечения головной боли различного происхождения, включая мигрень. Исследование, выполненное в Германии, показало, что парацетамол проявляет высокую эффективность при купировании острой головной боли.
Парацетамол, как известно, безопасен и эффективен при лечении детей и подростков, ему отдают предпочтение при стартовой терапии лихорадочных состояний у детей в возрасте двух-трех месяцев. Терапевтические дозы этого препарата имеют высокую переносимость и эффективность, с меньшим риском тяжелых побочных реакций.
Однако, как и любое лекарственное вещество, у парацетамола есть свои противопоказания, и его применение должно соответствовать инструкции, иначе возможны негативные последствия. Противопоказаниями к применению парацетамола являются индивидуальная непереносимость его компонентов, нарушенная функция почек и печени. При наличии хронического алкоголизма или содержании в крови этилового спирта, парацетамол становится также неприемлемым, так как это приведет к гепатотоксичности действующего вещества и увеличит риск острого панкреатита. Прием парацетамола с другими барбитуратами, снотворными, противоэпилептическими средствами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками и экстрактом зверобоя продырявленного может спровоцировать поражения печени, особенно при небольших передозировках парацетамола (5 г и более). Комбинированный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется в связи с риском побочных эффектов, особенно при нарушенной функции почек.
Возрастные ограничения зависят от формы лекарства и его дозировки. Жаропонижающие таблетки и капсулы на основе парацетамола предназначены для взрослых, а для детей разработаны специальные суспензии, ректальные суппозитории и сиропы.
Парацетамол необходимо принимать строго в соответствии с инструкцией. При длительном применении в больших дозах особенно необходимо контролировать состояние крови и функции печени из-за возможности гепатотоксического воздействия на организм.
Помимо всех его преимуществ, побочные эффекты могут все же произойти. При передозировке парацетамолом могут возникнуть аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь), диспептические расстройства, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, или агранулоцитоз.
Парацетамол также содержится в различных комбинированных препаратах. Например, комбинация парацетамола и ибупрофена является успешной, поскольку они вместе могут позволить снизить концентрацию лекарственных веществ и увеличить профиль безопасности препарата, не снижая лечебного эффекта.
В 1995 году Всемирная организация здравоохранения провела сравнительную оценку препаратов, имеющих анальгетический и антипиретический эффекты. Парацетамол получил первое место в категории "эффективность/безопасность". Сейчас парацетамол включен в перечень важных лекарственных средств ВОЗ и является одним из важнейших лекарственных препаратов в России.
Комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство "Некст" является эффективным и безопасным лекарством для лечения различных болевых и лихорадочных состояний у взрослых. Оно состоит из парацетамола (200 мг) и ибупрофена (400 мг), что позволяет улучшить профиль безопасности по сравнению с монопрепаратами парацетамола.
Механизм купирования болевых ощущений средства "Некст" основан на двух путях действия: центральном и периферическом. Центральная активность препарата проявляется в том, что он включает собственную систему подавления боли и одновременно снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса (отдела головного мозга). Периферическая активность состоит в воздействии непосредственно на воспаление - за счет подавления выработки ЦОГ и простагландинов, которые за него отвечают.
"Некст" может использоваться для симптоматической терапии при головной боли, в том числе мигренозного типа, зубной боли, болезненных менструациях (альгодисменорея), невралгиях, миалгиях, артралгиях, в том числе при артритах, спинальных болях, посттравматических и послеоперационных болях, а также при лихорадочных состояниях при ОРЗ.
Но следует учитывать, что рекомендуемый курс приема в качестве жаропонижающего не должен превышать трех дней, а в качестве обезболивающего не более пяти дней. Максимальная суточная доза для взрослых составляет три таблетки.
Важно учитывать, что существуют противопоказания, поэтому перед началом приема "Некст" следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Стоит также учитывать, что номер регистрационного удостоверения комбинированного анальгезирующего препарата "Некст" в Государственном реестре лекарственных средств - ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления - 26 мая 2020 года, а удостоверение выдано бессрочно.
Фото: freepik.com