Когда требуется пересадка печени, где делают такую операцию и сколько она может стоить?

Несмотря на все прогрессивные достижения медицины, некоторые заболевания печени могут оставаться неизлечимыми. При серьезных патологиях орган может прекратить полноценно функционировать, а обратить этот процесс назад невозможно. В этой ситуации остается единственный способ — пересадка печени.

Пересадка печени: когда необходима операция

При постановке диагноза, связанного с печенью, могут возникнуть вопросы о пересадке этого органа. Врачи применяют трансплантацию печени при различных заболеваниях:

• Онкологические заболевания печени. При раке печени пересадка показана только в том случае, если опухоль расположена только в печени и метастазов в других органах нет.
• Острая печеночная недостаточность, вызванная, например, отравлением.
• Тяжелые формы вирусных гепатитов (кроме гепатита А).
• Гемохроматоз, при котором отложение железа в клетках печени приводит к нарушениям метаболизма.
• Цирроз печени на поздних стадиях с наличием риска печеночной комы.
• Болезнь Вильсона-Коновалова, поражающая печень и некоторые другие органы из-за нарушений метаболизма.
• Циррозная форма муковисцидоза.

Однако, наличие диагнозов "гепатит" или "цирроз" само по себе не является показанием к пересадке печени. Операция требуется только тогда, когда без нее возможен риск смерти пациента в течение года или когда состояние печени так ухудшается, что никакие другие методы не могут остановить этот процесс. Также пересадку печени могут назначить, если заболевание серьезно снижает качество жизни пациента и его способность выполнять работу и заботиться о себе.

При принятии решения о пересадке печени, врачи учитывают множество других факторов: возраст, семейное положение, образ жизни, профессиональную деятельность, наличие других заболеваний и общее состояние здоровья, а также способность пациента перенести сложное хирургическое вмешательство.

Пересадка печени - это сложная операция, которая может быть жизненно важной для человека. Но каковы расходы на такую операцию в разных странах? В Соединенных Штатах, где медицинский уровень очень высок, стоимость трансплантации печени может достигать 500 000 долларов. Германия и Израиль предлагают немного более доступные цены на эту операцию (200 000–400 000 долларов и 250 000–270 000 долларов соответственно), а в Южной Корее это будет стоить около 200 000–250 000 долларов.

Несмотря на то, что жизнь безусловно стоит любой цены, деньги являются важным фактором при выборе страны для операции. Если у вас достаточно денег, чтобы отправиться лечиться за границей, то это может оказаться хорошим решением. В России очень маловероятно, что вы сможете попасть в список ожидания пересадки печени, особенно если ваши проблемы со здоровьем сильно осложнены. Как выбрать правильную клинику и страну для операции? Ответ зависит от многих факторов, включая ваш бюджет, характер проблемы и многие другие. На помощь могут прийти специализированные компании, которые оказывают медицинскую помощь за границей.

Пересадка печени – это спасительная операция для людей, которые страдают от непоправимых заболеваний печени. Она позволяет им продолжить жить, однако делается она не просто, а только в том случае, если пациент отвечает всем требованиям. В первую очередь, ему необходимо пройти очень обстоятельное обследование, состоящее более чем из 20 тестов, а если он соответствует всем необходимым критериям, его заносят в специальный список ожидания донорского органа.

Несмотря на высокую потребность в донорских органах, сказать, сколько придется ждать, невозможно. Получить подходящую донорскую печень непросто, ведь орган должен быть не только совместим с реципиентом, но и в идеальном состоянии. На место в очереди влияет также тяжесть состояния пациента: донорские органы в первую очередь отдают тем, кто нуждается в них особенно остро.

Если же подходящий орган все-таки будет найден, пациент сразу вызывается в больницу. Обычно на это дается не более 6 часов, поэтому человек, ожидающий пересадки, ни при каких обстоятельствах не должен покидать пределы города. После экстренной подготовки проводится сама операция по пересадке печени.

Существует два варианта, как можно получить донорскую печень – от погибшего человека и от живого. И удивительным образом, печень обладает способностью к регенерации, то есть она может снова вырасти до нормального размера. Поэтому существует возможность трансплантировать сегмент печени живого человека тому, кто нуждается в пересадке. Обычно живыми донорами становятся близкие больного. Если они являются родственниками (родителями, детьми, сестрами и братьями), то шансы на совместимость повышаются.

Однако, иметь желание пожертвовать частью своей печени мало. Донор должен удовлетворять определенным требованиям: возраст старше 18 лет, соответствие группы крови с реципиентом, отсутствие повреждений и патологий печени, хорошее общее состояние здоровья. Донору также необходимо пройти обследование, но если он подходит, пересадку проводят немедленно.

Первый этап операции начинается с удаления больного органа вместе с фрагментами полой вены, а после установления шунтов хирург пересаживает целую донорскую печень или ее долю. Это очень тонкая работа, которая требует высочайшего профессионализма, либо всей бригады узких специалистов.

После завершения операции пациент проводит как минимум неделю в реанимации, где врачи следят за его жизненно важными показателями и «поведением» пересаженного органа. Обычно, в первые 3 дня после операции могут появиться признаки отторжения, однако, если они отсутствуют, то пересадку можно считать успешной. Тем не менее, возможны и другие серьезные осложнения, например кровотечения, желчный перитонит, инфицирование послеоперационной раны и недостаточность трансплантата, который не начинает функционировать как собственная печень.

Выживаемость после пересадки печени достигает порядка 60% на пятый год и около 40% на двадцать лет и дольше. Однако успешная трансплантация печени требует от пациента полное изменение его образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровую диету и постоянно принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы, - так называемые иммуносупрессоры. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал донорский орган как чужеродный.

В российских клиниках пациенты могут рассчитывать на качественное медицинское обслуживание. Однако, если речь идет об операциях по пересадке печени, их цена достигает 2,5–3 миллионов рублей, что связано со сложностью процедуры. Несмотря на это, в России есть государственные программы, позволяющие провести операцию бесплатно, но необходимо быть готовым ко временным затратам. Ожидание органа и прохождение обследования могут занять много времени.

Пересадка печени проводится в различных медицинских учреждениях России, в том числе в ФМБЦ имени А. И. Бурназяна, институте трансплантологии имени Склифосовского, НЦХ РАМН и других.

Статья о странах-лидерах в трансплантологии

Первая пересадка печени в России была произведена только в 1990 году, что является значительным запозданием по сравнению с США и Европой. Несмотря на то, что врачи России имеют высокий профессионализм, состоятельные пациенты часто обращаются за помощью в зарубежные клиники. Сегодня лидерами в области трансплантации являются США, Германия, Франция, Италия, Великобритания, Индия и Сингапур. За последние годы, многие из тех, кто нуждается в такой операции, выбирают Корею.

Страны-лидеры в области трансплантологии предлагают высокотехнологичную помощь и лучшие условия для организации операций. Что касается передовых практик, то США, Франция и Германия испытывают новейшее оборудование в этой области и проводят многочисленные исследования. Кроме того, эти страны обладают формированными рынками трансплантологических услуг и предоставляют доступные условия для операций.

Однако, проведение операций в зарубежных клиниках означает высокие затраты и потенциальные риски послеоперационных проблем. Поэтому, принимая решение, необходимо рассмотреть все варианты и выбрать клинику, которая наилучшим образом отвечает вашим потребностям в лечении и методах операции.

На сегодняшний день пересадка печени – это одна из самых технологически сложных и ответственных операций в мире. Она используется в крайних случаях, когда органы, выполняющие абсолютно необходимые функции, в организме человека перестают работать. Во многих случаях пересадка печени может спасти жизнь больному, именно поэтому ее проводят на высокотехнологичном уровне.

Лучшие клиники для проведения пересадки печени расположены во всем мире. Одной из наиболее известных является клиника Mayo в США, которая специализируется на хирургических вмешательствах на печени и желчных путях. Другой знаменитый центр находится в Токио, в Японии. Там с печеночными проблемами обращаются уже более полувека и результаты лечения оставляют только положительные впечатления.

В Австралии есть также несколько прекрасных клиник, где проводят высококачественную пересадку печени, а именно: St. Vincent's Hospital в Сиднее и Austin Health в Мельбурне. Европейские лидеры - это King's College Hospital в Лондоне, Англия и Зальцбургский университетский клинический центр в Австрии.

В любой из этих лидирующих мировых клиник больные могут рассчитывать на квалифицированную и грамотную медицинскую помощь, оказываемую с применением новейших технологий и оборудования.

США

Нэшвилл, штат Теннесси - Медицинский центр университета Вандербильта находится в числе наиболее известных больниц в США, привлекая пациентов не только из местных районов, но и со всей страны. Отделение трансплантологии справедливо имеет репутацию лучшего и самого современного в Штатах. Ведь именно здесь впервые выполнены операции по пересадке почек, сердца и легкого. Однако, это не всё. Отделение уже сумело осуществить более 600 успешных пересадок печени, что составляет 7,5% от общего количества таких операций по всему миру. Очевидно, Медицинский центр университета Вандербильта поистине является одним из лидеров в области трансплантологии.

Крупнейший медицинский центр Кореи – медицинский центр «Самсунг» – отличается великолепным техническим оснащением и наивысшей квалификацией врачей. Каждый из них прошел обучение и стажировку в больницах Японии, США и Европы. Это медицинское учреждение президентского уровня, способное производить трансплантацию печени, сердца, почек, легких и поджелудочной железы. Большое преимущество «Самсунга» - гораздо более доступные расценки на медицинские услуги по сравнению с больницами того же уровня в США и Европе.

Германия - место, где находится Университетская клиника «Эссен». Эта больница имеет более чем 100-летнюю историю, отличное техническое оснащение и самые высокие критерии отбора сотрудников в Германии. Она известна благодаря выдающимся достижениям в области гепатологии и множеству успешных операций по трансплантации печени. С начала 1990-х годов здесь проводится сплит-трансплантация печени, когда один орган пересаживается сразу двум пациентам.

Израильский медицинский центр имени Рабина является многопрофильным медицинским учреждением, лидером по проведению трансплантации органов в Израиле. В данной клинике осуществляется 70% всех подобных операций в стране. А за счет особой компетенции, эта клиника является единственной в Израиле, где проводится пересадка доли печени от живого донора. Кроме того, ежегодно в медицинском центре имени Рабина осуществляется до 300 трансплантаций печени.

Фото: freepik.com